Имплантация зубов при недостатке костной ткани: возможно ли это?

Имплантация зубов при недостатке кости в Санкт-Петербурге

Недостаток костной ткани — частая проблема при планировании имплантации зубов. По статистике, у 70 % пациентов, нуждающихся в имплантах, наблюдается атрофия кости разной степени. Разберёмся, возможна ли имплантация в таких случаях, какие методики решают проблему и как выбрать оптимальный вариант.

Почему возникает недостаток костной ткани

Основные причины атрофии:

• Длительное отсутствие зуба. После удаления объём кости уменьшается на 25 % уже в первые 6–12 месяцев.
• Возрастные изменения. Естественная убыль костной массы после 40 лет.
• Заболевания пародонта. Пародонтит и пародонтоз разрушают поддерживающую кость.
• Травмы челюсти. Переломы или операции могут привести к потере объёма.
• Врождённые особенности. Тонкая или пористая кость от рождения.
• Системные заболевания. Остеопороз, диабет, гормональные нарушения.

Диагностика: как определить объём костной ткани

Перед имплантацией проводится комплексная диагностика:

• КТ (компьютерная томография). Даёт 3D‑изображение кости, позволяет измерить высоту, ширину и плотность.
• ОПТГ (ортопантомограмма). Обзорный снимок для общей оценки состояния челюстей.
• Измерение зондов. Хирург оценивает толщину кости во время осмотра.
• Анализ плотности по шкале Хаунсфилда. По данным КТ определяется плотность кости (норма — 800–1200 HU).

Варианты имплантации при атрофии кости

1. Классическая имплантация с костной пластикой. Сначала наращивается кость, через 4–6 месяцев устанавливается имплант. Подходит при сильной атрофии.
2. Одномоментная имплантация. Имплант и костный материал вводятся одновременно. Сокращает сроки лечения.
3. Базальная имплантация. Используются длинные импланты, фиксируемые в глубоких слоях кости. Не требует наращивания.
4. Скуловая имплантация (Zygoma). При критической атрофии верхней челюсти импланты крепятся в скуловой кости.
5. Мини‑импланты. Тонкие конструкции для фиксации съёмных протезов. Менее травматичны.
6. Импланты с особой поверхностью. Покрытия, стимулирующие рост кости, позволяют устанавливать импланты в условиях низкой плотности.