Главная Имплантация зубов All on 4 и All on 6: в чём разница методов имплантации

All-on-4 и All-on-6: в чём разница и какой метод выбрать при полной адентии

Полная адентия — отсутствие всех зубов на одной или обеих челюстях — серьёзно снижает качество жизни: нарушается жевательная функция, меняется дикция, прогрессирует атрофия костной ткани, искажаются черты лица. Современная имплантология предлагает эффективные решения, и среди них методики All-on-4 и All-on-6 занимают лидирующие позиции. В этой статье разберём, в чём принципиальная разница между All-on-4 и All-on-6, какие клинические ситуации диктуют выбор того или иного протокола, и как пациенту принять обоснованное решение. При этом All-on-4 и All-on-6 — не просто маркетинговые термины, а чётко регламентированные хирургикоортопедические протоколы с доказанной эффективностью.

Дата публикации

21 июля 2026 г.

Время чтения

8-10 минут

Коротко о главном

All-on-4 и All-on-6 — проверенные методы полного восстановления зубов на имплантах.

All-on-4 чаще выбирают при недостатке костной ткани и когда важно избежать костной пластики.

All-on-6 лучше распределяет жевательную нагрузку и подходит при высоких нагрузках или бруксизме.

Временный несъёмный протез обычно фиксируют уже через 1–3 дня после операции.

Окончательный выбор между методиками делают только после КТ и консультации имплантолога.

Запишитесь на консультацию к главному врачу клиники

Врач ответит на ваши вопросы и составить точный план лечения.

Записаться на приём

Содержание статьи

1. Что такое All-on-4 и All-on-6: базовые принципы

2. All-on-4 и All-on-6: ключевые отличия в клинической практике

3. Сравнительная таблица: All-on-4 и All-on-6.

4. Когда выбирают All-on-4, а когда — All-on-6: клинические показания.

5. Этапы лечения по протоколам All-on-4 и All-on-6.

6. Чеклист пациента: как подготовиться к выбору между All-on-4 и All-on-6

7. Пять вопросов и ответов о методиках All-on-4 и All-on-6

8. Как сделать правильный выбор между All-on-4 и All-on-6.

Что такое All-on-4 и All-on-6: базовые принципы

All-on-4 и All-on-6 — это протоколы тотального несъёмного протезирования на имплантах с немедленной нагрузкой. Суть обеих методик заключается в установке несъёмного мостовидного протеза на 4 (All-on-4) или 6 (All-on-6) титановых имплантов в течение 1–3 дней после операции. Ключевое преимущество All-on-4 и All-on-6 — возможность избежать длительной остеопластики даже при умеренной атрофии кости за счёт наклонной установки дистальных имплантов.

В протоколе All-on-4 два импланта устанавливаются вертикально в переднем отделе челюсти, а два дистальных — под углом 30–45°. Такой наклон позволяет задействовать участки с достаточным объёмом кости и обойти анатомические структуры: гайморовы пазухи на верхней челюсти и нижнечелюстной нерв на нижней. В методике All-on-6 к четырём базовым опорам добавляются ещё два импланта в боковых отделах, что повышает стабильность конструкции и равномернее распределяет жевательную нагрузку.

Важно понимать

All-on-4 и All-on-6 — это не просто «4 или 6 имплантов», а комплексные протоколы, включающие 3D-планирование на основе КТ, использование хирургических шаблонов, подбор специализированных абатментов и немедленную фиксацию временного протеза. Именно эта системность обеспечивает высокую предсказуемость результата и приживаемость имплантов на уровне 96–98% при соблюдении всех этапов.

All-on-4 и All-on-6: ключевые отличия в клинической практике

Разница между All-on-4 и All-on-6 выходит далеко за рамки простого подсчёта имплантов. Рассмотрим основные клинические параметры, где All-on-4 и All-on-6 демонстрируют принципиальные различия:

- Объём костной ткани. All-on-4 специально разработан для пациентов с умеренной атрофией кости. Наклонная установка задних имплантов позволяет использовать имеющийся объём кости без необходимости масштабной костной пластики. В то время как All-on-6 требует большего объёма костной ткани для размещения шести опор, хотя и здесь возможна установка под углом для оптимизации позиции.
- Распределение нагрузки. При All-on-4 нагрузка концентрируется на четырёх опорах, что предъявляет повышенные требования к первичной стабильности каждого импланта. В протоколе All-on-6 за счёт двух дополнительных опор жевательное давление распределяется равномернее, снижая риск перегрузки отдельных имплантов.
- Длина и протяжённость протеза. На четырёх имплантах обычно изготавливают протез на 10–12 зубов, тогда как All-on-6 позволяет создать более длинный мост на 12–14 зубов, максимально восстанавливая жевательную поверхность.
- Сложность и длительность операции. Установка шести имплантов требует больше времени и хирургических манипуляций, что может быть значимым фактором для пациентов с сопутствующими заболеваниями.
- Стоимость лечения. Логично, что All-on-6 обходится дороже Allon4 за счёт большего количества имплантов, абатментов и сложности ортопедической конструкции.

Вывод

Таким образом, All-on-4 и All-on-6 решают одну задачу — восстановление полного зубного ряда, но делают это с разной степенью опоры и биомеханической нагрузки.

Сравнительная таблица: All-on-4 и All-on-6

Критерий	All‑on‑4	All‑on‑6
Количество имплантов	4	6
Требования к объёму кости	Умеренная атрофия допустима, часто обходится без пластики	Желателен достаточный объём кости, в сложных случаях может потребоваться направленная костная регенерация
Распределение нагрузки	Концентрированная на 4 опорах, критична первичная стабильность	Равномерное распределение за счёт 6 опор, снижение риска перегрузки
Протяжённость протеза	10–12 зубов	12–14 зубов
Возможность немедленной нагрузки	Да, стандартный протокол	Да, стандартный протокол
Риск осложнений при бруксизме	Выше из‑за концентрации нагрузки	Ниже за счёт распределения давления
Средняя стоимость (ориентировочно)	Ниже (экономия за счёт меньшего количества имплантов)	Выше на 20–30% по сравнению с All‑on‑4
Оптимальные показания	Пациенты с умеренной атрофией, ограниченный бюджет, желание минимизировать хирургическое вмешательство	Пациенты с хорошим объёмом кости, высокие жевательные нагрузки, бруксизм, желание максимальной долговечности

Обратите внимание

Ни All-on-4, ни All-on-6 не являются универсальными решениями. Окончательный выбор делает хирургимплантолог после анализа КТ, оценки плотности кости, изучения анамнеза и обсуждения ожиданий пациента.

Когда выбирают All-on-4, а когда — All-on-6: клинические показания

Решение о выборе между All-on-4 и All-on-6 принимается строго индивидуально на основании комплексной диагностики. Однако существуют типичные клинические сценарии, где один из протоколов имеет явные преимущества.

All-on-4 чаще выбирают, если:

- у пациента диагностирована умеренная атрофия костной ткани, и установка шести имплантов без костной пластики невозможна;
- пациент стремится минимизировать хирургическое вмешательство и избежать дополнительных операций по наращиванию кости;
- бюджет на лечение ограничен, а необходимость в полном восстановлении зубного ряда стоит остро;
- требуется максимально быстрое решение проблемы с минимальной инвазивностью.

All-on-6 предпочтительнее, когда:

- объём костной ткани достаточен для установки шести имплантов без необходимости масштабной пластики;
- у пациента диагностирован бруксизм или выраженные жевательные нагрузки, требующие более равномерного распределения давления;
- пациент предъявляет повышенные требования к долговечности и надёжности конструкции;
- планируется протезирование с восстановлением полного зубного ряда (14 зубов) для максимальной жевательной эффективности.

Этапы лечения по протоколам All-on-4 и All-on-6

1.Диагностика и планирование

2.Изготовление хирургического шаблона

3.Хирургический этап

4.Ортопедический этап

5.Остеоинтеграция

6. Финальный протез

Независимо от выбора между All-on-4 и All-on-6, процесс лечения включает несколько обязательных этапов, обеспечивающих предсказуемый результат:

1. Диагностика и планирование. Проводится конуснолучевая компьютерная томография (КЛКТ), позволяющая оценить объём и плотность костной ткани, расположение анатомических структур. На основе КТ создаётся 3D-модель челюсти и виртуально моделируется позиция имплантов.
2. Изготовление хирургического шаблона. По данным 3D-планирования изготавливается индивидуальный хирургический шаблон, который обеспечивает точную установку имплантов в запланированные позиции без лишних разрезов.
3. Хирургический этап. Под местной анестезией (при необходимости — в седации) импланты устанавливаются согласно шаблону. При All-on-4 два задних импланта фиксируются под углом, при All-on-6 добавляются ещё два импланта в боковых отделах.
4. Ортопедический этап. В течение 1–3 дней после операции фиксируется временный несъёмный протез из облегчённых материалов. Он позволяет пациенту сразу вернуться к привычному образу жизни, но не даёт полной жевательной нагрузки.
5.Остеоинтеграция. В течение 3–6 месяцев происходит приживление имплантов. В этот период рекомендуется щадящая диета и тщательная гигиена полости рта.
6. Финальный протез. После подтверждения успешной остеоинтеграции временный протез заменяется на постоянный из высокопрочных материалов (цирконий, металлокерамика).

На каждом этапе All-on-4 и All-on-6 требуют слаженной работы команды специалистов: хирургаимплантолога, ортопеда, зубного техника.

Чек-лист пациента: как подготовиться к выбору между All-on-4 и All-on-6

Чтобы принять осознанное решение и избежать ошибок, пациенту стоит пройти следующий чеклист:

Пройти полную диагностику.

Обязательны КЛКТ обеих челюстей, панорамный снимок, анализы крови для исключения противопоказаний.

Получить консультацию у двух специалистов.

Мнение независимого хирурга-имплантолога и ортопеда поможет увидеть полную картину и избежать конфликта интересов.

Уточнить все этапы лечения.

Попросите расписать каждый шаг: от диагностики до установки финального протеза, включая сроки и стоимость.

Изучить варианты имплантов.

Узнайте, какие бренды и модели имплантов используются в клинике, и есть ли у них сертификаты и клинические исследования.

Обсудить альтернативы.

Если All-on-4 или All-on-6 по какимто причинам не подходят, спросите о других вариантах: классической имплантации, базальной методике или комбинированных решениях.

Проверить квалификацию врача.

Стаж работы именно в области имплантации, количество проведённых операций по протоколам All-on-4 и All-on-6, наличие сертификатов.

Уточнить гарантийные обязательства.

Какие гарантии даёт клиника на импланты, протезы и работу врачей, и что входит в гарантийное обслуживание.

Этот чеклист поможет структурировать информацию и сделать выбор между Allon4 и Allon6 максимально обоснованным.

Как сделать правильный выбор между All-on-4 и All-on-6

All-on-4 и All-on-6 — это современные, эффективные и предсказуемые методики восстановления зубного ряда при полной адентии. Они позволяют вернуть пациенту не только эстетику улыбки, но и полноценную жевательную функцию, предотвращая дальнейшую атрофию костной ткани.

Ключевой момент: не существует универсального ответа на вопрос, что лучше — All-on-4 или All-on-6. Оптимальный выбор определяется индивидуальными особенностями клинической ситуации: объёмом и качеством костной ткани, анатомическими условиями, наличием сопутствующих заболеваний и личными ожиданиями пациента.

Помните: окончательное решение о выборе между All-on-4 и All-on-6 должен принимать квалифицированный хирургимплантолог на основании полной диагностики. Не пытайтесь выбрать методику самостоятельно — доверьтесь опыту специалистов, и вы получите надёжный, долговечный и эстетически совершенный результат.

Если вы рассматриваете возможность имплантации по протоколам All-on-4 и All-on-6, запишитесь на консультацию к имплантологу: только очный осмотр и анализ КТ позволят определить, какой метод станет оптимальным именно для вас.

Запишитесь к врачу на консультацию всего за 500 ₽

На приёме врач оценит вашу ситуацию, ответит на вопросы и подскажет, какие варианты лечения подойдут именно вам.

Записаться на консультацию

5 вопросов и ответов о методиках All-on-4 и All-on-6

Правда ли, что All-on-6 всегда лучше, потому что имплантов больше?

Нет, большее количество имплантов не гарантирует лучший результат. Выбор между All-on-4 и All-on-6 зависит от состояния костной ткани, анатомических особенностей и индивидуальных потребностей пациента. В ряде клинических случаев All-on-4 является оптимальным решением, позволяющим избежать костной пластики и сократить сроки лечения.

Можно ли установить протез по протоколу All-on-4 или All-on-6 за один день?

Да, протоколы All-on-4 и All-on-6 предусматривают немедленную нагрузку: временный несъёмный протез фиксируется в течение 1–3 дней после установки имплантов. Однако это не означает полного восстановления жевательной функции — в первые месяцы рекомендуется щадящая диета.

Какие противопоказания существуют для методик All-on-4 и All-on-6?

Абсолютные противопоказания включают декомпенсированный сахарный диабет, онкологические заболевания в активной фазе, тяжёлые заболевания сердечнососудистой системы. Относительные противопоказания (требующие предварительной подготовки) — острые воспалительные процессы в полости рта, пародонтит, беременность и лактация.

Сколько служат протезы на имплантах по протоколам All-on-4 и All-on-6?

При правильном уходе и регулярных профилактических осмотрах срок службы имплантов составляет 15–25 лет и более. Временные протезы рассчитаны на 6–12 месяцев, постоянные — на 10–15 лет с возможностью замены отдельных элементов.

Можно ли курить после установки имплантов по протоколам All-on-4 и All-on-6?

Курение значительно снижает приживаемость имплантов и повышает риск осложнений. Рекомендуется отказаться от курения как минимум за 2 недели до операции и в течение 2–3 месяцев после неё. В долгосрочной перспективе продолжение курения сокращает срок службы имплантов и ухудшает состояние тканей вокруг них.

Команда врачей, которой доверяют

Вашим лечением занимаются опытные специалисты
с профильным образованием и внимательным подходом к каждому пациенту.

Павлуш Константин Владимирович

Главный врач, стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог

Запись на консультацию

Подробнее

Ополченцева Алина Николаевна

Стоматолог-ортодонт

Запись на консультацию

Подробнее

Синельников Виктор Алексеевич

Стоматолог-ортопед

Запись на консультацию

Подробнее

Темошкевич Анастасия Игоревна

Стоматолог-терапевт

Запись на консультацию

Подробнее

Бызов Кирилл Александрович

Стоматолог-ортопед-терапевт

Запись на консультацию

Подробнее

Хахов Таймерлан Залимбекович

Хирург-имплантолог

Запись на консультацию

Подробнее

All-on-4 и All-on-6: в чём разница и какой метод выбрать при полной адентии

Автор статьи: Синельников В.А.

Дата публикации

Время чтения

Коротко о главном

All-on-4 и All-on-6 — проверенные методы полного восстановления зубов на имплантах.

All-on-4 чаще выбирают при недостатке костной ткани и когда важно избежать костной пластики.

All-on-6 лучше распределяет жевательную нагрузку и подходит при высоких нагрузках или бруксизме.

Временный несъёмный протез обычно фиксируют уже через 1–3 дня после операции.

Окончательный выбор между методиками делают только после КТ и консультации имплантолога.

Запишитесь на консультацию к главному врачу клиники

Содержание статьи

Что такое All-on-4 и All-on-6: базовые принципы

Важно понимать

All-on-4 и All-on-6: ключевые отличия в клинической практике

Вывод

Таким образом, All-on-4 и All-on-6 решают одну задачу — восстановление полного зубного ряда, но делают это с разной степенью опоры и биомеханической нагрузки.

Сравнительная таблица: All-on-4 и All-on-6

Обратите внимание

Когда выбирают All-on-4, а когда — All-on-6: клинические показания

Этапы лечения по протоколам All-on-4 и All-on-6

1.Диагностика и планирование

2.Изготовление хирургического шаблона

3.Хирургический этап

4.Ортопедический этап

5.Остеоинтеграция

6. Финальный протез

Независимо от выбора между All-on-4 и All-on-6, процесс лечения включает несколько обязательных этапов, обеспечивающих предсказуемый результат:

Чек-лист пациента: как подготовиться к выбору между All-on-4 и All-on-6

Чтобы принять осознанное решение и избежать ошибок, пациенту стоит пройти следующий чеклист:

Пройти полную диагностику.

Обязательны КЛКТ обеих челюстей, панорамный снимок, анализы крови для исключения противопоказаний.

Получить консультацию у двух специалистов.

Мнение независимого хирурга-имплантолога и ортопеда поможет увидеть полную картину и избежать конфликта интересов.

Уточнить все этапы лечения.

Попросите расписать каждый шаг: от диагностики до установки финального протеза, включая сроки и стоимость.

Изучить варианты имплантов.

Узнайте, какие бренды и модели имплантов используются в клинике, и есть ли у них сертификаты и клинические исследования.

Обсудить альтернативы.

Если All-on-4 или All-on-6 по какимто причинам не подходят, спросите о других вариантах: классической имплантации, базальной методике или комбинированных решениях.

Проверить квалификацию врача.

Стаж работы именно в области имплантации, количество проведённых операций по протоколам All-on-4 и All-on-6, наличие сертификатов.

Уточнить гарантийные обязательства.

Какие гарантии даёт клиника на импланты, протезы и работу врачей, и что входит в гарантийное обслуживание.

Этот чеклист поможет структурировать информацию и сделать выбор между Allon4 и Allon6 максимально обоснованным.

Как сделать правильный выбор между All-on-4 и All-on-6

Запишитесь к врачу на консультацию всего за 500 ₽

5 вопросов и ответов о методиках All-on-4 и All-on-6

Команда врачей, которой доверяют

Павлуш Константин Владимирович

Ополченцева Алина Николаевна

Синельников Виктор Алексеевич

Темошкевич Анастасия Игоревна

Бызов Кирилл Александрович

Хахов Таймерлан Залимбекович

Меню

Популярные услуги

Лицензия